نصائح مفيدة

صدمة سامة المعدية

Pin
Send
Share
Send
Send


  • آلام العضلات
  • الطفح الجلدي على جلد النخيل
  • طفح جلدي
  • صداع
  • دوخة
  • فشل تنفسي
  • ثمل
  • تقلبات ضغط الدم
  • حمى
  • درجة حرارة مرتفعة
  • انخفاض ضغط الدم
  • الإسهال
  • فقدان الوعي
  • الفشل الكلوي
  • قيء
  • فشل القلب
  • تشنجات في المعدة
  • التشنجات
  • خفقان القلب

الصدمة السامة المعدية هي حالة مرضية غير محددة ناجمة عن تأثير البكتيريا والسموم التي تفرزها. يمكن أن تكون هذه العملية مصحوبة باضطرابات مختلفة - التمثيل الغذائي ، تنظيم الأعصاب والدم. حالة الجسم البشري هذه هي حالة طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا. يمكن أن يؤثر المرض بشكل مطلق على أي شخص ، بغض النظر عن الجنس والفئة العمرية. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، متلازمة الصدمة السمية لها رمزها الخاص - A48.3.

سبب هذا المرض هو المسار الحاد للعمليات المعدية. غالبًا ما تتشكل الصدمة السامة المعدية عند الأطفال على أساس الالتهاب الرئوي. يعتمد تطور مثل هذه المتلازمة تمامًا على العامل المسبب لهذا المرض ، وحالة الجهاز المناعي البشري ، ووجود أو عدم وجود العلاج الدوائي ، وشدة البكتيريا.

الأعراض المميزة للمرض هي مزيج من علامات فشل الدورة الدموية الحاد وعملية التهابات واسعة النطاق. غالبًا ما يتطور التعبير الخارجي بسرعة ، خاصة في الأيام القليلة الأولى لتطور المرض الأساسي. الأعراض الأولى هي قشعريرة شديدة. بعد ذلك بقليل ، زيادة التعرق ، والصداع الشديد ، والتشنجات ، وحالات فقدان الوعي. تظهر هذه المتلازمة عند الأطفال بطريقة مختلفة قليلاً - القيء المتكرر ، الذي لا علاقة له بتناول الطعام والإسهال والزيادة التدريجية في الآلام.

يتكون تشخيص الصدمة السامة المعدية من اكتشاف مسببات الأمراض في اختبارات دم المريض. يعتمد علاج المرض على استخدام الأدوية والحلول الخاصة. نظرًا لأن هذه المتلازمة حالة خطيرة جدًا ، قبل دخول المريض إلى منشأة طبية ، يحتاج إلى الإسعافات الأولية. إن تشخيص متلازمة الصدمة السمية مواتٍ نسبيًا ويعتمد على التشخيص في الوقت المناسب وأساليب العلاج الفعالة. ومع ذلك ، فإن احتمال الموت هو أربعين في المئة.

أسباب تطور هذه الحالة هي مزيج من عملية معدية حادة وضعف المناعة البشرية. مثل هذه المتلازمة هي المضاعفات المتكررة للأمراض التالية:

العوامل الأخرى غير المحددة لتطور الصدمة السمية السمية عند الأطفال والبالغين هي:

  • التدخل الجراحي
  • أي انتهاك لسلامة الجلد ،
  • العمل المرضي ،
  • إجهاض إجهاض معقد
  • ردود الفعل التحسسية
  • فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
  • تعاطي المخدرات.

سبب آخر لحدوث هذه الحالة هو استخدام النساء للسدادات القطنية الصحية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المكورات العنقودية الذهبية ، التي تنتج السموم الخطرة ، أثناء استخدام مثل هذا البند أثناء الحيض ، يمكن أن تدخل الجسد الأنثوي. في كثير من الأحيان ، يصيب المرض الفتيات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 سنة. معدل الوفيات في هذه الحالة هو ستة عشر في المئة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تسجيل حالات ظهور مثل هذا الاضطراب بسبب استخدام وسائل منع الحمل المهبلية.

التسبب في الصدمة السامة المعدية يتمثل في إدخال عدد كبير من المواد السامة في الدورة الدموية. تستلزم هذه العملية إطلاق المواد الفعالة بيولوجيا ، مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية.

نوع

هناك تصنيف لمتلازمة الصدمة السمية حسب درجة تطورها. يعتمد هذا الفصل على شدة الأعراض. وبالتالي ، خصص:

  • الدرجة الأولية - حيث يظل ضغط الدم على حاله ، لكن معدل ضربات القلب يرتفع. يمكن أن تصل إلى مائة وعشرين نبضة في الدقيقة ،
  • شدة معتدلة - يتميز بتطور الأعراض من نظام القلب والأوعية الدموية. يرافقه انخفاض في ضغط الدم الانقباضي وزيادة معدل ضربات القلب ،
  • درجة شديدة - انخفاض كبير في لهجة الانقباضي (الضغط يصل سبعين ملليمتر من الزئبق). مؤشر الصدمة في ازدياد. في كثير من الأحيان هناك حمى وانخفاض في حجم البول المنبعث ،
  • مرحلة معقدة - تطور مختلف التغيرات التي لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة الداخلية. جلد المريض يأخذ صبغة ترابية. وغالبا ما يلاحظ غيبوبة.

اعتمادا على مسببات الأمراض ، هناك:

  • متلازمة العقدية - يحدث بعد المخاض أو إصابة الجروح أو الجروح أو حروق الجلد ، كما أنه من المضاعفات الناجمة عن الاضطرابات المعدية ، وخاصة الالتهاب الرئوي ،
  • المكورات العنقودية صدمة سامة - تتطور غالبًا بعد الجراحة واستخدام سدادات قطنية
  • صدمة سامة جرثومية - يحدث بسبب التسمم بالدم ويمكن أن يعقد أي مرحلة من الإنتان.

تتميز أعراض الصدمة السامة بالمظاهر السريعة والتضخيم. الميزات الرئيسية هي:

  • انخفاض في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب مع زيادة ،
  • زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم ، تصل إلى حمى ،
  • الصداع الشديد
  • نوبات من القيء التي لا تتعلق الأكل ،
  • الإسهال،
  • تشنجات في المعدة
  • ألم عضلي شديد
  • والدوخة،
  • يناسب من التشنجات،
  • حلقات فقدان الوعي على المدى القصير ،
  • موت الأنسجة - فقط في حالات العدوى بسبب انتهاك لسلامة الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تطور في القلب والفشل الكلوي والجهاز التنفسي. يتم التعبير عن متلازمة مماثلة في الأطفال الصغار من خلال علامات التسمم أقوى والقفزات المستمرة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يتم التعبير عن متلازمة الصدمة السمية الناتجة من السدادات القطنية من خلال علامات مشابهة ، حيث يتجمع الطفح الجلدي على جلد القدمين والنخيل.

مضاعفات

في كثير من الأحيان ، يأخذ الناس الأعراض المذكورة أعلاه لنزلات البرد أو العدوى ، وهذا هو السبب في أنهم ليسوا في عجلة من امرهم لطلب المساعدة من المتخصصين. بدون التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يتطور عدد من المضاعفات غير المؤكدة للصدمة السمية:

  • انتهاك الدورة الدموية ، وهذا هو السبب في أن الأعضاء الداخلية لا تتلقى كمية مناسبة من الأوكسجين ،
  • الفشل التنفسي الحاد - يتشكل بسبب تلف شديد في الرئة ، خاصة إذا كان ظهور المتلازمة ناجماً عن الالتهاب الرئوي ،
  • اضطراب تخثر الدم وزيادة احتمالية حدوث جلطات دموية ، مما قد يؤدي إلى نزيف حاد ،
  • الفشل الكلوي أو الفشل التام لعمل هذا الجسم. في مثل هذه الحالات ، سيتألف العلاج من غسيل الكلى مدى الحياة أو جراحة زرع الأعضاء.

الرعاية الطارئة في الوقت المناسب والعلاج غير السليم يؤديان إلى وفاة المريض في غضون يومين بعد التعبير عن الأعراض الأولى.

التشخيص

تهدف التدابير التشخيصية لمتلازمة الصدمة السمية إلى اكتشاف العامل المسبب للمرض. قبل إجراء الفحوص المخبرية والفعالة للمريض ، يجب على الطبيب دراسة التاريخ الطبي للمريض بعناية ، وتحديد شدة الأعراض ، وإجراء الفحص. إذا أصبح استخدام السدادات القطنية سببًا لهذه الحالة ، فإن الفحص من قبل طبيب أمراض النساء يكون إلزاميًا للمرضى.

تشمل تقنيات التشخيص الأخرى:

  • إجراء اختبارات الدم العامة والكيمياء الحيوية هي الطريقة الرئيسية لتحديد مسببات الأمراض ،
  • بقياس كمية البول المنبعثة يوميًا - بمثل هذا المرض ، سيكون حجم البول اليومي أقل بكثير منه في الشخص السليم ،
  • فحوصات مفيدة ، تشمل التصوير المقطعي المحوسب بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، تخطيط كهربية القلب ، إلخ - بهدف تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية.

يستطيع أخصائي متمرس تحديد الصدمة السامة السامة بسهولة من خلال ظهور المريض

قبل تنفيذ العلاج في مؤسسة طبية ، من الضروري تزويد المريض بالإسعافات الأولية الطارئة. تتكون هذه الأحداث من عدة مراحل ، تشمل:

  • تخليص ضحية الملابس الضيقة والضيقة ،
  • ضمان وضع أفقي بحيث يتم رفع الرأس قليلاً فيما يتعلق بكامل الجسم ،
  • وضع وسادة التدفئة تحت قدميك ،
  • السماح للهواء النقي بالتدفق.

تحد هذه الإجراءات من الرعاية الطارئة التي لا يقوم بها أخصائي.

بعد نقل المريض إلى منشأة طبية ، يبدأ العلاج المكثف للصدمة السامة السامة بالأدوية. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الهرمونات والمضادات الحيوية والجلوكورتيكويد لقتل البكتيريا. استخدام الأدوية فردي في الطبيعة ويعتمد على العامل المسبب للمرض.

إذا حدثت العدوى بسبب استخدام السدادات القطنية أو وسائل منع الحمل المهبلية ، فإن العلاج هو إزالتها على الفور من الجسم. قد يتطلب هذا كشط ، ويتم علاج التجويف بالأدوية المطهرة.

منع

تتمثل التدابير الوقائية الناتجة عن متلازمة الصدمة السمية في مراعاة عدة قواعد:

  • في الوقت المناسب القضاء على الأمراض التي يمكن أن تسبب تطور مثل هذه الحالة. في معظم الحالات ، يكون الالتهاب الرئوي عند الأطفال والبالغين ،
  • دائما مراقبة نظافة الجلد ، وفي حال وجود أي انتهاك للسلامة علاج فورا المنطقة المصابة بمواد مطهرة ،
  • أخذ قسط من الراحة في استخدام حفائظ أثناء الحيض. منصات بديلة وسدادات قطنية كل حيضين ، وكذلك تغيير منتج النظافة في الوقت المناسب.

لن يكون تشخيص المرض مواتياً إلا إذا تم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، وتم تحديد سبب هذه الحالة ، وبدأ تشغيل الدواء.

الأسباب وعوامل الخطر

في معظم الأحيان ، تحدث صدمة سامة سامة على خلفية العمليات المعدية المتقدمة. في معظم الحالات ، تكون مسببات الأمراض كائنات حية سلبية الغرام. أيضا ، يمكن أن تحدث عملية مرضية مع أضرار فطرية أو فيروسية في الجسم.

العوامل التي يمكن أن تثير تطور صدمة سامة سامة:

  • العمليات الالتهابية بعد العملية الجراحية ،
  • ظروف نقص المناعة
  • الإنتان بعد الولادة ،
  • الجروح والحروق
  • حقن إدمان المخدرات
  • الأمراض المعدية (الحادة والمزمنة على حد سواء).

مراحل المرض

اعتمادا على شدة المظاهر السريرية ، يتم تمييز 3 مراحل علم الأمراض:

  1. تعويض.
  2. Subcompensated.
  3. امعاوض.

في المراحل الفرعية والتعويضات ، يكون احتمال الوفاة كبيرًا بسبب خلل في معظم الأعضاء الداخلية.

تتميز الصورة السريرية للصدمة السمية بما يلي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40-41 درجة مئوية) ،
  • التشنجات،
  • خفض ضغط الدم
  • عدم انتظام دقات القلب،
  • غثيان ، قيء ،
  • صداع شديد
  • قشعريرة،
  • طفح منتشر
  • احتقان الأغشية المخاطية ،
  • الفشل الكلوي
  • الارتباك،
  • غيبوبة.

في مرحلة التعويض الفرعي ، تصبح درجة حرارة الجسم طبيعية ، ويصبح الجلد شاحبًا ، وينخفض ​​الضغط أكثر. ويلاحظ تثبيط ، يظهر ضيق في التنفس.

في مرحلة إلغاء التعويض ، يكون المريض فاقدًا للوعي أو في حالة ما قبل الموت. النبض هو خيط ، التنفس الضحلة. التشنجات ، زرقة الجلد يمكن ملاحظتها.

المضاعفات المحتملة والعواقب

مضاعفات الصدمة السامة يمكن أن تكون:

  • التهاب الدماغ،
  • وذمة دماغية ،
  • الحماض الأيضي
  • انحلال الربيدات،
  • الفشل الكلوي
  • فشل الكبد
  • متلازمة تخثر الدم داخل الأوعية الدموية (DIC).

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، والتشخيص هو مواتية. عادة ما تتعافى الإعاقة بعد 2-3 أسابيع من بداية العلاج. في المراحل الفرعية والتعويضات ، يكون احتمال الوفاة كبيرًا بسبب خلل في معظم الأعضاء الداخلية. مع تطور مدينة دبي للإنترنت ، هناك معدل وفيات مرتفع في المرضى.

شاهد الفيديو: 10 لدغات من حشرات هى الأكثر ألما فى العالم (شهر نوفمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send